Mangfold og uforutsigbarhet

De generelle føringene for tilskuddsordninga fra Helsedirektoratet samt en voksende pengesekk, har fram til nå bidratt til å skape mangfold i rusfeltet, konkluderer forskningsinstituttet Iris i evalueringsrapporten ”Sivilt Rusarbeid – mellom statlig styring og økende mangfold”. 

Forskjell

I rapporten tar institutter for seg Helsedirektoratets støtteordning for frivillig rusarbeid, og eksemplifiserer mangfoldet gjennom at flere virksomheter engasjerer seg på ulike steder i tiltakskjeden, de har lav eller høy inngangterskel for brukerne og de er både brukernære tiltak drevet av brukerne sjøl og virksomheter som driver tiltak for brukerne.

Det er likevel en forskjell mellom det Iris kaller etablerte behandlings /rehabiliteringsinstitusjoner og spesifikke prosjekter/tiltak. Rapporten forteller det at de første opplever et visst press mot standardisering, mens for prosjektene/tiltakene er vurderingen at tilskuddet skal bidra til at ”de tusen blomster blomstrer”.

– Adhoc løsning

De førstnevnte virksomhetene opplever også en til dels usikker økonomisk situasjon. De økonomiske rammebetingelsene er spesielt pressa for døgninstitusjoner uten avtale med helseforetakene.

– Når de faller utenfor anbudsrundene og ikke får avtale med helseforetakene, blir støtteordninger fra direktoratet løsninga, sier leder i Fagrådet innen rusfeltet i Norge, Terje Turøy til rus.no.

– Rapporten fra Iris sier blant annet at ”Midlene fungerer som en form for smurning og utfylling av systemet når det gjelder lovpålagte oppgaver knyttet til rusavhengiges behov.” Det er bedre enn ingenting, men skaper stor grad av usikkerhet og uforutsigbarhet. Når tildelinga for 2010 kommer i april/mai, slik det skjedde i år, skjønner alle at det er vanskelig å drive et godt faglig tilbud med forutsigbarhet for ansatte og brukere. Men at det blir gjort mye godt og nødvendig arbeid i dette grenselandet, er det ingen tvil om, understreker han. Samtidig påpeker han at om staten mener det er viktig at behandlings- og omsorgstilbud består vil det være mer ryddig om de fikk permanente forutsigbare ordninger og rammebetingelser.

Døgnflueprosjekter

Videre synes fagrådets leder det er flott at det kan finnes et mangfold, at det får være plass til idealisme og frivillighet i sektoren, og at gode prosjektideer kan bli prøvd ut med støtte fra Helsedirektoratet.

– Men problemet med denne typen prosjekter er at de ofte blir døgnfluer om ikke staten fortsetter å gi tilskudd. I mange tilfeller er det tenkt at kommunene skal ta over og videreføre vellykkede prosjekter, men ofte strander dette i kommuneøkonomien, sier han, og er ikke sikker på om dette er god forvaltning av samfunnets kroner.

I 2009 mottok 89 frivillige virksomheter til sammen 135 millioner kroner gjennom støtteordninga.