-Et redaksjonelt uavhengig magasin om rusfeltet
-Et redaksjonelt uavhengig magasin om rusfeltet
Helsetilsynet har snudd og lar lege Aina Mumbi på Eikaklinikken beholde retten til å skrive ut A-og B-preparater. De er opptatt av at pasientene ikke skal stå uten et behandlingstilbud.
Eikaklinikken fikk nylig varsel om at deres eneste lege, Aina Mumbi, midlertidig kunne bli fratatt retten til å forskrive A og B-preparater. Det ville bety full krise for de 61 pasientene ved klinikken.
De ville eventuelt stått uten medisinsk oppfølging av legen og ikke få nye resepter. I verste fall allerede om kort tid.
På et informasjonsmøte for en uke siden, torsdag 26. juni, var pasientene klare til kamp for legen sin.
Helsetilsynet mente Mumbis forskrivningspraksis er en fare for pasientsikkerheten fordi vanedannende legemidler skrives ut i strid med retningslinjene.
Lege Aina Mumbi og Eikaklinikkens leder Siw Lynne forsvarte seg med over 1000 sider dokumentasjon som ble sendt til Helsetilsynet.
Å frata pasientene vanedannende medisiner rett før sommerferien ble vurdert til å være en katastrofe. De etterlyste forsvarlighetsvurdering fra tilsynet, ettersom faren for forverring av sykdom og overdoserisiko for deres 61 pasienter kunne bli en realitet. Det endte med at klinikkens pasienter og støttespillere kalte seg «Eikakrigerne» og slo ring om legen sin.
Helsetilsynet snudde
Men nå har Helsetilsynet snudd, og Mumbi beholder forskrivningsretten.
Optimismen er stor hos leder Siw Lynne og lege Aina Mumbi på Eikalklinkken. Det var stor lettelse da brevet kom i går om at det ikke blir noen reaksjon fra Helsetilsynet. Men etter lettelsen kom en kraftig følelsesmessig reaksjon. Det har vært tøft å stå i stormen det siste halvåret, forteller de.
– Hva sier pasientene?
– De er glade og lettet, smiler Mumbi.
Fem varsler
Totalt fem varsler var sendt til Helsetilsynet før Mumbi fikk brev om at hun stod i fare for å miste forskrivningsretten for A- og B-preparater.
På infomøtet fikk pasientene vite at klinikken hadde tatt kontakt med store deler av spesialisthelsetjenesten, legevakten, bydelsoverlegene og fastlegene for å prøve å finne alternative løsninger for pasientene.
Det var tydelig at fagfolkene vegret seg for å ta over samme forskrivningspraksis som Eikaklinikken har. Fortvilte pasienter fryktet for at de skulle miste medisineringen de hadde gått på i lang tid. De ble ikke beroliget i løpet av møtet. I stedet vokste kampviljen for å støtte Mumbi.
Helsetilsynet ble presset fra mange kanter
I etterkant har pasienter og ansatte på klinikken jobbet opp mot journalister, politikere, bydelsoverleger og andre samarbeidspartnere innad i helsetjenesten. Flere av disse skal ha tatt kontakt med Helsetilsynet. Mumbi har gjentatte ganger også selv prøvd å komme i dialog med saksbehandler, men uten at det har skjedd.
Men så ringte direktør Sjur Lehmann selv direkte til Mumbi og Lynne, forteller de. I både den ene og den andres ferie møttes de 2. juli til et møte.
Mumbi og Lynne har aldri hørt om noen som tidligere har fått sjansen til å møte de ansatte i Helsetilsynet direkte i en dialog. Forventningen før møtet var derfor store.
– Direktør Sjur Lehmann er både lege og jurist. Han hadde satt seg inn i sakene og lest dommen til legen Stig Asplin, som fikk tilbake forskrivningsretten i en lignende sak, sier Lynne på et teamsmøte med Rus & Samfunn fredag morgen.
Dommen der Asplin vant mot Staten, ble rettskraftig 25. juni etter at Høyesterett avviste anken.
Lynne mener at det bidro til at Aina Mumbis sak nå sees i et annet perspektiv.
– Det opplever jeg at Lehmann uttrykte i samtalen. Lehmann virkelig lyttet og var opptatt av våre sårbare pasienter. Det var lettende, nesten rørende, forteller hun.
Dialogen ga resultater
– Vi hadde gode samtaler om manglene i behandlingen av denne utsatte pasientgruppen. Vi snakket om den overdrevne frykten for at pasientene selger medisinene som forskrives. Pasientene hos oss betaler selv medisinen. De trenger medisinene og vi følger dem tett opp. Når de er stabilisert på en dose, kan det hende de vil trappe ned. Det er slik vi må jobbe, sier Mumbi.
Partene skal fortsette dialogen, gjerne allerede i august.
– Et tilsyn hos oss ligger i kortene. Det ser vi frem til, sier Lynne.
Eikaklinikken vil utvikle en ny strategi
Både Lynne og Mumbi opplevde møtet som en start på noe nytt. En ny tankegang på hvordan forholde seg til pasienter som har lange karrierer innenfor rus.
– Kanskje vi blir en spydspiss på dette. Vi må definere hva alternativet skal være for disse som ikke klarer seg i LAR-opplegget slik det fungerer i dag. I mitt hode ser jeg for meg et ganske tett samarbeid mellom oss og LAR, for eksempel i Oslo, for å utarbeide noe som kan brukes som en mal i resten av landet, foreslår Lynne.
– Eikaklinikken har blitt til mens vi har gått. Jeg har hatt en læringskurve som er rett opp, 90 grader. Det er klart vi skal bli bedre på mange områder. Vi startet på skrætsj da Sverre Eika døde. Nå kan vi se framover. Vi er veldig glade for dialogen med Helsetilsynet, fortsetter Mumbi.
Helsetilsynet:Opptatt av pasientenes behandlingstilbud
I en e-post skriver direktør Sjur Lehmann følgende:
«Helsetilsynets jobb er å bidra til at pasienter får trygg og forsvarlig behandling. Helsetilsynet har lagt avgjørende vekt på hensynet til ivaretagelsen av den medisinske oppfølgingen av pasientene ved Eikaklinikken, og Eikaklinikkens opplysninger om at det siden starten av juni er jobbet for å etablere en alternativ løsning for pasientene, uten at dette har lyktes.
Vi har derfor konkludert med at vi ikke suspenderer rekvireringsretten til legen. Vi har hatt møte med klinikken og skal ha videre dialog om oppfølging av denne saken. Vi er også oppmerksom på og opptatt av at pasientene ikke skal stå uten et behandlingstilbud.»
Tofronts «krig»
Men et mulig tap av forskrivningenretten til klinikkens eneste lege er ikke den eneste bekymringen Eikaklinikken har hatt i år.
Som Rus & Samfunn tidligere har skrevet, fikk Eikaklinikken i slutten av februar en uventet lav bevilgning fra en av Helsedirektoratets tilskuddsordninger.
Klinikken klagde og fikk medhold, men avgjørelsen om størrelsen på ekstrabevilgningen kom ikke før nesten halve budsjettåret var gått.
Kalddusjen om den lave tildelingen kom 28. februar. Klinikken fikk 3.7 millioner kroner for hele 2025. Det var adskillig mindre enn forventet ettersom de fikk tildelt omtrent samme sum til bruk på siste halvår av 2024, dvs. 3.450 000 kroner.
Dette var penger innvilget fra tilskuddsordningen «Oppfølgingstilbud til personer med rusmiddelproblemer, psykiske helseproblemer og/eller erfaring fra salg og bytte av seksuelle handlinger".
Klinikken hadde etter den overraskende avgjørelsen ingen andre valg enn å stoppe prosjekter som var planlagt. De ansatte visste ikke lenger om de kunne få fortsette.
Klagen fra Eikaklinikken ble besvart 29. april. De fikk medhold, med lovnad om rask avklaring om størrelsen på ekstrabevilgningen.
To millioner ekstra
Først 20. juni kom det svar om ytterligere 2 millioner kroner. Totalsummen ble 5.7 millioner kroner av den opprinnelige søknadssummen på 7.4 millioner kroner.
På spørsmål om hvorfor det har tatt så lang tid for å gjøre et nytt vedtak, svarer fungerende avdelingsdirektør Ingrid Nergård Bratteberg i Helsedirektoratet at det skyldes interne rutiner.
Lynne er ekstra glad for pengene som kom fra Helsedirektoratet. Penger som de skal bruke på interne kvalitetsforbedringer – både av journalsystemet, rutiner og faglig oppdatering for ansatte.