-Et redaksjonelt uavhengig magasin om rusfeltet
-Et redaksjonelt uavhengig magasin om rusfeltet
Jonas (29) døde av en overdose i november. 12 dager tidligere fikk han brått avslag på behandlingsplassen han var tildelt. Klinikken hadde ikke fått fornyet avtalen med Helse Sør-Øst.
Lørdag skal bandet Hoffmann’s ha konsert i Drammen. På scenen vil det stå et enslig keyboard. Der skulle Jonas Folvik Aune ha sittet og spilt. Han hadde gledet seg veldig. Isteden blir konserten en hyllest til 29-åringen, som gikk bort så altfor tidlig.
Jonas døde av en overdose i hjemmet sitt natt til mandag 4. november i fjor.
Moren, Gry Folvik, fant ham i sengen på ettermiddagen. Det så ut som han sov. Men han var allerede iskald, og livet sto ikke til å redde.
12 dager tidligere hadde Jonas fått beskjed om at han likevel ikke fikk starte rusbehandling på Incognito Klinikk i Oslo. Årsak: Klinikken fikk ikke fornyet sin avtale med Helse Sør-Øst.
Motivert til å få orden på livet
«Russuget er her ja, men jeg kjenner meg også motivert til å få orden på livet», skrev Jonas i en melding til et vennepar. Han så frem til oppholdet på Incognito Klinikk. «Kanskje får jeg litt mer forståelse og orden på at jeg er som jeg er, og kan jobbe med det videre».
På denne klinikken er det musikk i behandlingen, fortalte Jonas. «Og det tror jeg vil passe meg bra.» Han skrev at han «driver rolig nedtrapping på benzo.»
Da han sendte meldingene til vennene, hadde han vært på avrusning på Avhengighets- og rusklinikk (ARA) i Drammen og var overført til Distriktspsykiatrisk senter (DPS) Konnerud døgnavdeling for et to ukers-opphold. Derfra skulle han til Incognito Klinikk for en samtale etter utskriving.
Han meddelte også til vennene at han håpet han «kom sterkt ut igjen.»
Et rastløst liv
Hvordan var de siste årene av Jonas’ liv?
Han hadde ikke hatt arbeid på en stund før han døde. Han hadde bodd på gjesterommet hjemme hos moren sin og samboeren hennes i et snaut år.
Tidligere hadde han bodd for seg selv i flere år, først sammen med en kamerat, og så en kjæreste.
Det var musikken som var Jonas' altoppslukende interesse. Men med sitt absolutte gehør brydde han seg ikke om å lære seg noter, forteller faren, Knut Aune.
16 år gammel spilte kulturskole-pianisten for Kongeparet på Union Scene da de besøkte byen ved feiringen av Drammens 200 års jubileum.
Men han fikk ikke dreis på voksenlivet. Skoler og utdannelse var ikke noe for ham. Innsatsen var ikke den beste. Men han fullførte videregående på Steinerskolens musikklinje. Han gikk også to år på Høyskolen Kristiania, musikk- og lyddesign.
Foreldrene oppfordret ham til å skaffe seg jobb, og han hadde fast jobb i to år. Senere var han tilknyttet et vikarbyrå og hadde flere lengre vikariater. Men det siste året arbeidet han lite. – Vi hadde vel gitt ham opp litt når det gjelder jobb, sier Aune.
Jonas var godt likt og hadde mange venner. Han sjarmerte de fleste han møtte. Han likte friluftsliv og komponerte musikk.
Under bisettelsen mandag 18. november ble det spilt et opptak av musikk han selv hadde laget.
Store kapell ved Drammen krematorium var stappfullt, og mange måtte stå under minnestunden.
Turbulent år
Det siste året var turbulent, forteller moren, Gry Folvik. Han ruset seg, røkte mye hasj og tok piller som foreldrene ikke helt visste hva var.
Han la seg inn til avrusning første gang i februar i fjor, forteller hun .
Han gikk på en smell i mai igjen.
– Da var han kjemperusa, ringte og sa:«Mamma, kan du hente meg og få meg på legevakten».
David Martinsen har vært en venn av Jonas i mange år. Han forteller at det gikk mye i partydop, psykedelika og kokain.
– Men Jonas var ikke så hekta at det ikke var håp om at han kunne bli rusfri, mener David. Han har selv tidligere erfaring fra et rusmiljø og jobber nå som miljøterapeut innen rus og psykiatri.
En gang hadde Jonas nevnt at han hadde lyst til å prøve heroin. – Nei, dette vil jeg ikke høre et ord om, det ender bare i elendighet og sorg, advarte den 15 år eldre vennen.
En uventet beskjed
Jonas’ opphold på DPS skulle vare til onsdag 23. oktober. Samme dag hadde han en avtale om såkalt «forvernssamtale» på Incognito Klinikk i forkant av oppholdet der.
– Han skrev seg derfor ut fra DPS på tirsdag for å være sikker på å rekke avtale klokken 11 i Oslo dagen etter, forteller moren. Han var hjemme sammen med henne tirsdag ettermiddag.
Det var da telefonen med den uventede beskjeden kom: Han fikk ikke behandlingsplassen likevel.
Mandag 21. oktober hadde klinikken nemlig fått beskjed fra Helse Sør-Øst om at de ikke vant frem i anbudskonkurransen. Totalt var det 14 behandlingssteder som ikke fikk fornyet sin avtale fra 2025.
– Det var ikke folk fra klinikken som ringte, men noen andre. Derfor ba jeg ham ta direkte kontakt med klinikken, siden han hadde time der dagen etter, forteller moren. – En ansatt ringte tilbake og beklaget veldig. Da ble han helt knust, husker hun.
Helseforetakene varslet
Klinikksjef Robina Shenaz ved Incognito klinikk ønsker ikke å kommentere enkeltpasienter av hensyn til taushetsplikten. Hun presiserer at den også gjelder avdøde, selv om foreldrene har fritatt klinikken fra taushetsplikt.
– På det tidspunktet hadde vi begrenset informasjon om fremtidige ytelsesavtaler med Helse Sør-Øst (HSØ). Vi antok derfor at avtalen ville avvikles 31.12.2024, sier Shenaz. – Det var derfor viktig at pasienter som skulle legges inn hos oss, raskt fikk beskjed.
I tilfeller der pasientene ikke allerede var i et pasientforløp – altså sto på venteliste – ble de aktuelle helseforetakene og henviserne kontaktet. Det var de som skulle varsle pasientene, opplyser hun.
– Helseforetakene har det overordnede koordineringsansvaret for å finne andre egnede behandlingstilbud til pasientene. Hvordan de har håndtert saken videre, er ukjent for oss.
Hun legger til: – Hele fagfeltet er veldig bekymret for hvordan det går med pasientene våre i slike anbudsprosesser. De knytter seg til institusjoner og behandlere. Det er mye følelser involvert. Dette er vanskelig for alle, sier Shenaz.
Senere viste det seg at hverken Incognito Klinikk eller andre behandlingssteder som tapte anbudsprosessen, sto i fare for å måtte avvikle fra nyttår likevel.
Uken etter fikk klinikken informasjon fra HSØ om en avviklingsperiode ut mars i år. Senere ble den ytterligere utvidet. Først ut juni, og så ut hele året 2025. Årsaken til forlengelsen var klager på feil i Helse Sør-Østs saksbehandling, som ble tatt til følge.
Kanskje kunne det likevel vært muligheter for et opphold på klinikken for Jonas.
Men da var det for sent.
Vestre Viken: Alle fikk et annet tilbud
Men hva slags alternativt tilbud fikk Jonas? Det har ikke lykkes Rus & Samfunn å finne ut av det.
Halstein Oskarsen, avdelingssjef for Avdeling for rus og avhengighet (ARA) ved Klinikk for psykisk helse og rus i Vestre Viken, svarer på generelt grunnlag:
Saken ligger hos Statsforvalter
Rus & Samfunn har spurt om hva slags konkrete tilbud som ble gitt Jonas, med fritak for taushetsplikt fra foreldrene.
Det får vi ikke svar på. Saken nå ligger hos Statsforvalteren for vurdering. Alle helseforetak har plikt til å varsle Helsetilsynet om uventede dødsfall, noe som er gjort i denne saken.
Oskarsen skriver:
«Vi har forståelse for at de etterlatte har behov for innsikt i behandlingsforløpet og tilbudet som var gitt.»
Videre opplyser han at de samarbeider med tilsynsmyndighetene ved å dele informasjon i den aktuelle saken, slik at de får grunnlag til å gjøre en helhetlig vurdering.
Han har full forståelse for at det er viktig for pårørende å få mer informasjon, men opplyser at dette kan ta noe tid hos Statsforvalter.
Fikk oppfølging
Foreldrene merker seg at «alle berørte pasienter» skal ha fått et alternativt tilbud, ifølge Vestre Viken. Men Jonas sa hverken noe til moren eller faren om at han fikk det.
– Det kan godt tenkes han fikk tilbud om å være på DPS eller ARA uten å si noe til meg. Men jeg vet at han ikke ville anse det som et aktuelt tilbud på linje med Incognito Klinikk, sier moren.
Ifølge Oskarsen blir det rutinemessig tilstrebet at det gjøres en samtidig timeavtale hos oppfølgende instans når pasienter skrives ut. – Det kan være en av våre egne poliklinikker, fastlege eller andre samarbeidspartnere, skriver han.
Også Jonas fikk raskt oppfølging etter DPS-oppholdet.
– En ruskonsulent ringte dagen etter utskrivelsen og de avtalte å dra til en klatrevegg, forteller moren. – Det likte han godt.
Han fikk brosjyre med seg hjem om Nedre Eik gård, et rehabiliteringstilbud i Drammen. Både moren og Jonas vurderte det som et mulig sted. Han fikk også time en gang i uken på poliklinikk hos psykolog, som han hadde et godt forhold til.
– Men han kom ikke over at behandlingsplassen på klinikken ble borte, sier moren.
Den siste helgen
Vennen David Martinsen traff Jonas helgen før han døde.
– Da var han veldig nedfor, lei seg og opprørt fordi han ikke fikk behandlingsplassen. Jeg har aldri sett ham sånn før, han var virkelig motivert for dette, forteller David.
– Jeg sa: "Nå er du nykter, nå må du ikke finne på noe dumt."
Så reiste venneparet til Oslo for å gå på konsert i helgen.
Etterpå oppdaget David at Jonas hadde ringt mange ganger den søndagen.
–Jeg hadde telefonen på lydløs, så ikke at han ringte og svarte ikke. Det var tydelig at han trengte å snakke med en venn. Dette er noe jeg banker meg opp over hver dag, nå i ettertid, sier David.
Trodde han sov
Moren merket også at noe var galt den søndagen. Hun klandrer seg selv fordi hun ikke hindret sønnen fra å gå ut. - Men han var voksen og gjorde som han ville.
Ved ni-tiden på kvelden stakk han ut.
– Ikke bli sen, da, ropte hun. Og det ble han ikke, hun hørte at han kom hjem ved tolv-tiden. Da hadde hun lagt seg. Mandag morgen listet hun seg rundt i leiligheten for ikke å vekke ham før hun dro på jobb.
Da hun kom hjem, lå han fortsatt i sengen. Moren kikket inn på rommet og trodde han sov. Det var først da middagen begynte å bli klar, at hun tenkte det fikk være måte på soving. Hun gikk inn for å vekke ham – og fant ham død.
– Jeg kommer nok aldri over sjokket, sier hun stille.
Dødsårsak: overdose
Obduksjonsrapporten var klar i forrige uke. Dødsårsaken er overdose.Foreldrene ønsker ikke å gå inn på detaljene i rapporten.
Hverken faren eller moren tror Jonas ville ta sitt eget liv med hensikt.
Men denne tanken slipper ikke taket hos foreldrene: Kunne sønnen levd i dag hvis han hadde fått begynne rusbehandlingen på klinikken, som forutsatt?
– Det er jeg helt sikker på, sier Knut Aune. – Vi går ut med dette for å hindre at noe lignende rammer andre. Det er en åpenbar svikt i systemet. Sånt skal ikke skje. Mange har kritisert rotet i Helse Sør-Østs anbudsprosess overfor behandlingsstedene, og dette gikk helt klart ut over pasientene.
Moren mener sønnen ble skrevet ut av DPS for tidlig, før han var helt stabil.
– Jeg synes de kunne tatt en telefon og fortalt meg litt om hvordan han hadde det, oppfølgingen videre og hva vi som pårørende kunne bidra med. Jeg tror han ville gitt sitt samtykke til det, om han var blitt spurt. Han bodde hos meg, og vi hadde et nært forhold, sier hun.
– Men det verste som skjedde, var at behandlingsoppholdet han hadde så sterke forhåpninger til, så brått ble avslått.
Helse Sør-Øst : Etablerte nettverk
Konserndirektør Mona Stensby i Helse Sør-Øst kommenterer saken slik:
– I en anskaffelsesprosess vil det være en periode der opprinnelige avtaler avsluttes, og nye avtaler inngås. Dette innebærer at noen pasienter vil få tilbud om et annet behandlingssted enn opprinnelig planlagt, eller eventuelt bli overført til nytt behandlingssted,skriver hun i en e-post via sin informasjonsavdeling.
– Pasienter i rusbehandling kan være sårbare for avbrudd og endringer. Det tilstrebes derfor at pasientene ferdigbehandles der de er, gjennom inngåelse av avviklingsavtaler med de leverandører hvor det ikke blir inngått ny avtale.
Helse Sør-Øst RHF etablerte et nettverk med kontaktpersoner fra alle helseforetak med oppgave å etterse at alle pasienter ble ivaretatt ved oppstart av nye avtaler, opplyser hun.
Rus & Samfunn har spurt HSØ om de vet hvor mange pasienter som ble rammet da behandlingssteder mistet sine avtaler, og om noen pasienter ikke fikk et behandlingstilbud.
Stensby svarer:
– Vi har ikke oversikt over hvor mange pasienter som fikk endret sitt behandlingsopplegg. Det er de aktuelle avtalepartene og helseforetakene som samarbeider om tilbudet til berørte enkeltpasienter. Vi er ikke kjent med at pasienter som er rettighetsvurdert til behandling, ikke har fått et behandlingstilbud.
–Sårbarheten blir ikke fanget opp
Jan Gunnar Skoftedalen er leder av Rusfeltets hovedorganisasjon og kjenner godt til saken.
– Den er et eksempel på at hver instans innenfor behandlingsapparatet nok gjør det den skal og følger reglene. Men ingen ser helheten for pasienten og tar ansvar for den, sier han.
– Den sårbarheten slike dramatiske beskjeder gir for mennesker, ble ikke fanget tilstrekkelig opp.
– I retningslinjene heter det at pasientens/brukerens egne valg og prioriteringer er av stor betydning for valg av behandlingssted. Det kan virke som om brukermedvirkning ikke er blitt tilstrekkelig tatt hensyn til her, sier han.
– Sterkt å høre historien
Vi møter Knut Aune i julepyntede Oslogater rett før jul. Han har vært på Stortinget og truffet Aps ruspolitiske talsperson Even A. Røed og statssekretær Ellen Rønning-Andersen (Ap).
Faren ville fortelle sentrale politikere på rusfeltet om hva som skjedde med sønnen, slik at man kan lære av det når ny rusreform nå skal behandles.
– Det er sterkt å høre historien om Jonas, sier Even A. Røed (Ap) i Helse- og omsorgskomiteen på Stortinget.
– Å høre historier fra virkeligheten gjør at vi politikere kan ta bedre beslutninger. Vi mener at både samarbeid og kommunikasjon med pårørende og brukerne selv har et forbedringspotensial. Det ligger også i rusreformen, som skal behandles denne våren.
Røed er saksordfører for Forebyggings- og behandlingsreformen for rusfeltet, del I (stortingsmelding nr 5,2024-2025)
– Overganger og endringer innenfor rusomsorgen må være mer forutsigbare og informasjonen bedre, sier han. - Dette skal vi sørge for å styrke, både i meldingen og i praktisk politikk. Bedre sammenheng i behandlingsløpene er en helt sentral del av den nye rusreformen.
Han ønsker ikke å kommentere Jonas’ tilfelle konkret, men legger til at historien har beveget ham
– Og jeg tror den beveger veldig mange andre.
Hylles på konsert
Knut Aune finner trøst i de mange vennene til Jonas som har kontaktet ham etter sønnens død. Flere av dem skal delta på konserten lørdag.
Jonas var med siden bandet startet. Den første konserten hadde de i 2018.
– Jonas hadde det ikke så lett det siste året og slet med rus. Det prøvde vi å hjelpe ham med. Men han møtte nesten alltid opp til band-øvingene, som vi hadde minst en gang i uken, sier Andreas Simensen, vokalist i Hoffmann’s. Han forteller at Jonas var en viktig del av bandet når det gjaldt ideer, inspirasjon og lydbilde.
– Det vil bli et stort tomrom etter ham, sier han.
Om arrangementet lørdag står det:
«Konserten er til ære for keyboardist og bestevenn Jonas Folvik Aune, som gikk bort 4. november.
Jonas var en uvurderlig del av bandets sjel og sound, og denne konserten er en hyllest til hans liv og musikk.»