– Vi står i en verdikamp

Dette er et debattinnlegg. Eventuelle meninger i teksten står for skribentenes regning.

Helse Sør-Øst RHF gjennomførte i fjor høst en anskaffelsesprosess for behandlingstilbud i Tverrfaglig spesialisert rusbehandling (TSB), hvor lavest mulig pris ble vektlagt fremfor behandlingstilbudets kvalitet.

7. november 2024 fikk det daværende resultatet av anskaffelsesprosessen flere tusen mennesker til å gå i fakkeltog, for å protestere mot raseringen av rusfeltet. Mange ulike behandlingstiltak og bruker- og pårørendeorganisasjoner deltok.

En kamp for verdighet

Nå er store deler av anbudskonkurransen avlyst, og en ny konkurranse og tildeling skal gjennomføres i løpet av dette året. Hvordan den blir seende ut, er alle spente på. 

Uansett er det hevet over enhver tvil at vi står midt i en kamp for verdighet.

Fakkeltoget, utallige kronikker og debattinnlegg og politisk mobilisering tente et håp om felles motstand, i et fagfelt som har en historie over mange tiår hvor konflikter og sterke uenigheter har hatt grobunn.

Nå er tiden inne for å stå samlet som rusfelt. Kampen handler om å ha et helhetlig og mangfoldig tilbud til de som strever med rusmiddelproblemer, slik at de blir møtt som medmennesker og som en pasientgruppe som har krav på like gode tjenester som alle
andre.

Dette er mennesker som er blitt hundset med, moralisert over, stigmatisert og ekskludert, og som har blitt møtt med straff fremfor hjelp gjennom mange år. Det er de som har 15 til 20år kortere levetid enn oss andre, hvor 387 døde av overdose i 2023.

Det er en verdikamp vi nå står i, en kamp for at denne pasientgruppa skal bli behandlet på samme måte som mennesker med andre lidelser i samfunnet vårt! 

Reell valgmulighet?

Det står skrevet så fint og klokt om brukermedvirkning i mange offentlige dokumenter, for eksempel at pasienten skal ha en avgjørende stemme i valg av behandlingssted og behandlingsinnhold. Men hva er den reelle muligheten til å kunne velge, hvis mangfoldet reduseres drastisk?

For det er vel fortsatt behandlingsinnholdet som er det viktigste?

Den aller beste indikatoren på at kvaliteten på behandlingen er god, er at de som strever med rusproblemer, ønsker seg til et behandlingssted, trives og opplever å få god hjelp. Derfor bør også antall henvisninger og beleggsprosent legges til grunn for vurderingen av det enkelte behandlingssteds berettigelse til fortsatt drift.

Vi lever av hverandres kunnskap, og av å dele.

Vi jobber hver dag for at behandlingstilbudene skal være kunnskapsbaserte, basert på forskning og erfaring. Best mulig resultater krever kompetanse og motiverte fagfolk. Vi lever av hverandres kunnskap, og av å dele. Med andre ord det motsatte av det disse
anskaffelsesprosessene fører til.

Det er et paradoks når vi vet at avtaler mellom de regionale helseforetakene og ideelle tiltak kan fremforhandles gjennom samarbeid, dialog og forhandlinger.

Så da blir spørsmålet, i det nye året: Skal vi fortsette å la rusfeltet være en alles kamp mot alle, eller skal vi gå sammen i en verdikamp for respekt og likeverd?